_________的过去、现在和未来
一、 _________的我 （请勾选符合你情况的选项）
1、学习不够认真，缺乏主动性（ ） 14、作业抄袭或者不交（ ）
2、能遵守学校的规章制度（ ） 15、上课总爱跟同学聊天，或者睡觉（ ）
3、经常迟到或者旷课（ ） 16、 能按时完成老师交代的任务（ ）
4、我有一定的特长（ ） 17、有说脏话的习惯 （ ）
5、不能遵守学校的规章制度，违纪现象较多（ ） 18 、能和同学友好相处（ ）
6、学习成绩有所提高（ ） 19 、经常泡网吧、玩游戏（ ）
7、自律性较差，不能很好的自我控制（ ） 20、乱窜寝室，或者在寝室大声喧哗（ ）
8、学习态度良好，兴趣高（ ） 21、 同学对我的评价很高（ ）
9、跟同学关系相处不友好，还打人（ ）
22、行为习惯较差，（ ） 10、以自我为中心，认为我就是最好的（
） 23、我对自己很满意（ ） 11、抽烟，喝酒（ ）
12、力所能及的事，我会帮助同学（ ）
13、没有被请过家长（ ）
二、我想对你说
----给过去的_________：
----给现在的_________：
----给未来的________：
_________的过去、现在和未来
一、 _________的我 （请勾选符合你情况的选项）
1、学习不够认真，缺乏主动性（ ） 14、作业抄袭或者不交（ ）
2、能遵守学校的规章制度（ ） 15、上课总爱跟同学聊天，或者睡觉（ ）
3、经常迟到或者旷课（ ） 16、 能按时完成老师交代的任务（ ）
4、我有一定的特长（ ） 17、有说脏话的习惯 （ ）
5、不能遵守学校的规章制度，违纪现象较多（ ） 18 、能和同学友好相处（ ）
6、学习成绩有所提高（ ） 19 、经常泡网吧、玩游戏（ ）
7、自律性较差，不能很好的自我控制（ ） 20、乱窜寝室，或者在寝室大声喧哗（ ）
8、学习态度良好，兴趣高（ ） 21、 同学对我的评价很高（ ）
9、跟同学关系相处不友好，还打人（ ）
22、行为习惯较差，（ ） 10、以自我为中心，认为我就是最好的（
） 23、我对自己很满意（ ） 11、抽烟，喝酒（ ）
12、力所能及的事，我会帮助同学（ ）
13、没有被请过家长（ ）
二、我想对你说
----给过去的_________：
----给现在的_________：
----给未来的________：